Описание болезни Бехтерева и ее лечения

Ещё в позапрошлом веке известным невропатологом из России В.М.Бехтеревым было описано редкое заболевание – анкилозирующий спондилоартрит. Эта болезнь отличается довольно типичными проявлениями, которые заставляют человека ощущать сильный дискомфорт и боль. В результате развития этого недуга суставы больного теряют подвижность, тело приобретает неестественный силуэт. Что же такое болезнь Бехтерева, у кого она чаще всего встречается и чем грозят ранние симптомы?

Болезнь Бехтерева опасная патология
Болезнь Бехтерева опасная хроническая патология

Что такое анкилозирующий спондилит?

Природа данного заболевания — аутоиммунная. Это значит, что иммунитет человека начинает атаковать его собственный организм.

Белые клетки крови, призванные защищать наш организм от чужеродных агентов, по какой-то причине (это мы рассмотрим ниже) атакуют хрящевую ткань суставов, вызывая воспаление. Так как хрящ практически не способен к регенерации, сустав не восстанавливается и срастается, фиксируясь в одном положении – развивается анкилоз.

Болезнь Бехтерева носит хронический характер. Она проявляется в поражении суставов. На ранних этапах поражается позвоночник и прилежащие суставы: межпозвоночные диски, соединения позвонков с ребрами и крестца с подвздошными костями.

Позже болезнь затрагивает и суставы конечностей. В первую очередь под удар попадают крупные суставы – бедренные, коленные, голеностопные, плечевые, локтевые и лучезапястные. Мелкие сочленения кисти и пальцев страдают в последнюю очередь.

Больной теряет возможность к движению, позвоночник превращается несгибаемую ось.

Как правило, есть два варианта положения, в котором он фиксируется: согнутый (поза просящего человека), и наоборот – неестественно выпрямленный (поза гордеца).

Развитие болезни Бехтерева
Развитие болезни Бехтерева — изменение осанки

В каких формах может протекать болезнь?

Существует несколько вариантов развития данного заболевания. Их выделяют в зависимости от места локализации патологического процесса. Это:

  • Центральный спондилоартрит встречается чаще всего. Болезнь затрагивает только межпозвоночные соединения, страдает так же крестцово-подвздошный сустав. На периферию воспаление не распространяется.
  • Ризомелический спондилоартрит характерен кроме поражения позвоночника так же воспалением самых больших суставов конечностей.
  • Периферический – наиболее сложный вариант, затрагиваются все суставы от позвоночника до кончиков пальцев.
  • Существует еще одна крайне редкая форма болезни – скандинавская. В этом случае наблюдается поражение мелких суставов кистей и стоп, а крупные остаются здоровыми.

Из-за чего появляется болезнь?

На сегодняшний день медицина не имеет точного ответа на вопрос: какова причина развития болезни Бехтерева? Существует несколько теорий на эту тему.

Наиболее популярная среди ученых – теория генетического происхождения. Считается, что существуют люди, у которых один из ответственных за функционирование иммунитета генов подвергся изменениям (под влиянием внешних факторов). В результате такого изменения происходит «ошибка» в работе клеток крови – они принимают «родные» клетки за чужие.

Меньше сторонников у инфекционной теории. Её суть в том, что риск развития болезни Бехтерева повышается при заражении человека кишечными инфекциями (шигелёз, сальмонеллез и т.д.).

Как протекает заболевание?

Врачи выделяют 3 стадии развития анкилозирующего спондилоартрита:

  1. На первой стадии больной ощущает лишь незначительное ограничение в подвижности суставов и небольшие боли. На этом этапе сложно диагностировать болезнь, так как на рентгеновских снимках патологический процесс ещё едва заметен.
  2. Второй этап характерен постоянными сильными болями и значительным сужением полостей пораженных суставов. Изменения уже видны на снимках, процесс уже распространяется на крупные суставы конечностей.
  3. Заключительная стадия – полный анкилоз позвоночника. Спина полностью утрачивает гибкость и подвижность. Такой состояние называют синдромом «деревянной» спины. Из-за фиксации позвоночника в неестественной позиции развиваются осложнения со стороны дыхательной, пищеварительной и сердечно-сосудистой систем.

Трудоспособность такого человека снижается, часто, он не может ухаживать за собой. Люди с болезнью Бехтерева нуждаются в постоянном присмотре и помощи.

Изменения в позвоночнике при болезни Бехтерева - схема
Изменения в позвоночнике при болезни Бехтерева

Каковы симптомы этого заболевания и как его лечить?

Все три этапа развития болезни Бехтерева отличаются своими симптомами. Зачастую диагноз анкилозирующий спондилоартрит подтверждается, когда болезнь достигает второй или третьей стадии.

На ранних этапах симптомы могут быть такими:

  • болевой синдром, в первое время это боль в нижней части спины, со временем боль распространяется и на вышележащие отделы позвоночника;
  • снижение подвижности пояснично-крестцового отдела позвоночного столба;
  • болевые ощущения при дыхании, кашле, смехе;
  • спазм мышц спины.

В клиническом анализе крови происходит резкое возрастание СОЭ (скорости оседания эритроцитов) до 35-45 мм/ч.

Если болезнь достигла поздних стадий, то больной ощущает:

  • значительное уменьшение способности позвоночника к движению;
  • утрату возможности сделать глубокий вдох, преобладание брюшного дыхания над грудным;
  • ослабевание мышц спины вплоть до полной их атрофии;
  • потери сознания, головокружение, потемнение в глазах, тошнота – все это связанно с нарушением кровоснабжения головного мозга;
  • нарушение пищеварения, потеря аппетита;
  • фиксацию туловища в вынужденной и неестественной позиции (сгорбленное или же излишне выгнутое тело).

Анкилозирующий спондилоартрит может протекать в септической форме. В этом случае, к вышеперечисленным симптомам добавляют скачки температуры, жар, лихорадку, боли в мышцах, слабость, тошноту.

В основе лечения данного заболевания лежит принцип подавления иммунитета и снятия воспаления. Для этого успешно используются нестероидные противовоспалительные препараты. Действенны так же инъекции кортикостероидов в полость сустава, компрессы и массаж спины.

Из новейших методов лечения врачи рекомендуют криотерапию позвоночника – лечение холодом (используется жидкий азот).

Какие могут быть осложнения?

Болезнь Бехтерева может быть причиной большого количества осложнений, которые сильно сказываются на самочувствии пациента и на его качестве жизни. Все они обусловлены потерей подвижности позвоночника и принятием тела вынужденной позиции, что заставляет внутренние органы человека так же изменить расположение.

Плюс, снижение двигательных функций приводит к ухудшению кровоснабжения и иннервации всех без исключения внутренних органов и даже головного и спинного мозга.

Осложнения болезни Бехтерева
Осложнение болезни Бехтерева — перелом позвоночника

Частые сопутствующие патологии у людей с болезнью Бехтерева:

  • глазные заболевания (воспаление роговицы, радужки);
  • патологии сердечно-сосудистой системы;
  • дегенеративные изменения тканей легких (замена функционирующей ткани фиброзной);
  • заболевания почек (почечная недостаточность, гломерулонефрит и т.д.);
  • парез кишечника, застойные явления и воспаления кишок;
  • изменение костной ткани – остеопороз, остеомаляция.

Кому грозит это заболевание?

Болезнь Бехтерева диагностируется весьма редко – у 0,2% населения Земли. Согласно генной теории развития этой болезни, люди с наличием определённого генного маркера имеют склонность к анкилозирующему спондилоартриту. Это около 9% людей.

Криотерапия в лечении болезни Бехтерева - современный способ
Криотерапия в лечении болезни Бехтерева

Также, согласно этой теории склонность к развитию болезни Бехтерева носит наследственный характер. То есть, имеется определенный риск (около 25%), что наследники больного спондилоартритом человека так же будут иметь эту болезнь.

По данным клинических исследований болезнь Бехтерева обнаруживается в большей мере у мужчин 20-50 лет. Болезнь Бехтерева у женщин встречается в 10 раз реже, чем у мужчин.

Анкилозирующий спондилоартрит это опасное заболевание, симптомы которого нельзя игнорировать. Всем нам стоит внимательно относиться к своему телу, при появлении подозрительных симптомов необходимо обратиться к врачу-ревматологу для диагностики и консультации.

Как вылечить суставы и навсегда избавиться от боли в спине - домашняя методика

Вы когда-нибудь пытались избавиться от боли в суставах самостоятельно? Судя по тому, что вы читаете эту статью – победа была не на вашей стороне. И конечно вы не понаслышке знаете что такое:

  • с болью и скрипом сгибать ноги и руки, поворачиваться, нагибаться...
  • проснуться утром с чувством ломоты в спине, шее или конечностях
  • на любую смену погоды страдать от того, что крутит и выворачивает суставы
  • забыть, что такое свободное движение и каждую минуту опасаться очередного приступа боли!

А теперь ответьте на вопрос: вас это устраивает? Разве можно с этим мирится? А сколько денег вы уже "слили" на неэффективные кремы? Правильно – пора с ними кончать! Согласны? Именно поэтому мы решили опубликовать эксклюзивное интервью с доктором медицинских наук, профессором С. М. Бубновским, где он описывает новый метод избавления от болей в суставах и спине... Читать далее>>