Грыжа позвоночника в поясничном отделе

Позвоночная грыжа поясничного отдела представляет собой довольно распространённую болезнь, проявляющуюся в виде выдавливания пульпозного желеобразного ядра через нарушение целостности кольца (фиброзного), в процессе двух сдавленных дисков позвоночника. Такая патология приносит сильные болевые ощущения и нарушение двигательной способности. Возникает в основном у мужчин среднего возраста. Такая болезнь приносит сильные боли спине, ногам.

Причины возникновения позвонковой грыжи поясничного отдела

При длительных нагрузках диски позвоночника могут выйти из строя. Их структура такова, что пульпозное ядро, имеющее желеобразной вид, находится в центре позвонка и держится благодаря фиброзным кольцам. Со временем на дисках позвонка образуются микротрещинки, которые проводят к изнашиванию позвонков. Кольца рвутся, и ядро выходит вверх над позвоночником. Происходит давление на спинномозговой ствол и его окончания.

Межпозвоночная грыжа позвоночника
Межпозвоночная грыжа — серьезная патология

В начале не проявляет себя никакими симптомами, но по истечении времени грыжа увеличивается.

Основными причинами являются:

  • Остеохондроз;
  • Чрезмерное увлечение спортом, силовые нагрузки;
  • Ушибы позвоночника;
  • Тазобедренная дисплазия;
  • Сколиоз либо иное деформирование позвоночника;
  • Резкий поворот тела или падение.

Все это будет не так причиной возникновения болезни, как подходящий этап для ее возникновения.

Грыжа может возникнуть у любого человека:

  • Питающегося неправильно;
  • Имеющегося склонность к полноте;
  • Постоянно сидящего за рабочим местом;
  • Наследственной расположенности;
  • Мало двигающийся;
  • Курящего;
  • Болеющего инфекционными заболеваниями;
  • Преклонного возраста.

Симптомы

На начальном этапе развития грыжа межпозвоночного диска поясничного отдела не дает проявлений. Затем в пояснице начинается болевые ноющие ощущения или тупого характера. Более проявляется после физического напряжения или пребывании долгое время в одной позе. Далее боль усиливается настолько, что забирает все силы на передвижение.

Грыжа в разрезе на позвоночнике
Грыжа в разрезе между позвонками

Симптомы межпозвоночной грыжи

  • Локализирующая боль с шейных позвонков и заканчивается на пояснице;
  • Проявляется ее интенсивность, зависящая от величины выпуклости и от степени запустения болезни;
  • Наличие болезненных прострелов, так как болит не только сам поврежденный диск позвоночника, но и идущие от него нервные концы;
  • Болезненные прострелы отдает в ноги, руки, ребра;
  • При грыжах больших размеров наступает паралич ног, что полностью нарушает способность двигаться;
  • При поворачивании тела болезненные ощущения не утихают, а наоборот усиливаются;
  • Нижние конечности становятся бледными, кожа более истонченная и холодная.

Имеются симптомы следующего характера: вертебрального, экстравертебрального.

При вертебральном характере выпячивание, появившееся вместе позвоночного диска давит на мягкие ткани, тем самым проявляется болью. Выявляется такое нарушение при пальпутарном обследовании.

Экстравертебральный характер проявляется в расположенности и размере грыжи. Кашель, чихание, любая физическая нагрузка доставляет болевые ощущения, которые локализуются в поясничном отделе. При попытке поворота тела либо наклона появление тупых, ноющих болезненных ощущений. Наблюдается онемение конечностей и слабость. Справить естественную нужду больному становиться не по силам.

Возникновение боли при грыже межпозвоночного столба и его окончаний наблюдается головокружение, повышенное давление. Так же болят пятки, ягодицы, бедра и голени, голова. При позе лежа на боку с согнутыми под живот коленями, приносит хоть какое-то облегчение.

Диагностика

Для направления на нужное лечение сначала ставится правильный диагноз. Врач невропатолог для начала сделает свое обследование:

  • Проводится тест с поднятием вытянутой ноги.
  • Диагностируются рефлексы сухожилий на ногах.
  • Проводится исследование на наличие чувствительности по всей нижней части туловища начиная с живота.
  • Далее доктор дает направление к рентгенологу и врачу эксперту по магнитно-резонансной диагностики.
  • Больному делается МРТ для определения верных размеров выпуклостей, место их нахождения. Самый известный и точный метод определения патологии.
  • Менее достоверным в диагностике является КТ, он может только определить местонахождения грыжи.
  • При рентгенографическом обследовании исключаются другие заболевания позвоночного столба.

Симптомы заболевания грыжей схожи с некоторыми другими болезнями, не менее опасными. Поэтому ставит самостоятельно себе диагноз и назначать лечение не стоит. Если патологию запустить, то она может привести к непоправимым последствиям. Врач только может поставить диагноз и назначить соответствующее лечение.

Симптомы грыжи
Симптомы межпозвоночной грыжи

Категории людей, которым нужно проходить обязательное обследование:

  • Перенесшим травмы спины;
  • Появление болей похожих на электрический удар;
  • Проявлением болезненных ощущений при ходьбе и нагрузках;
  • Отдающие боли в животе, ногах, влагалище и прямой кишке;
  • Отсутствие, на фоне постоянных болей, месячных;
  • Постоянное наличие боли даже в лежачем положении;
  • Боль в спине не проходит в течение недели и дольше.

Случаи для срочного обращения в больницу

  • Нет контроля за актами дефекации и мочеиспускания;
  • Полное онемение промежности;
  • Онемение ног либо паралич.

Нужно не тянуть с визитом к доктору, потому как, чем больше времени потрачено, тем тяжелее потом восстановление. Если межпозвоночная грыжа поясничного отдела позвоночника достигла больших размеров, то она полностью блокирует канал позвоночника, а также идущих в нем нервов. Это носит название синдром конского хвоста. При нем требуется проведение срочной операции.

Лечение

Вылечить межпозвоночную грыжу до конца не удастся. На это могут влиять много факторов: возникновение, величина, возраст пациента, особенности его организма, сопутствующие болезни.

Врач проводит полное обследование для назначения правильного лечения. Существуют два метода терапии:

  • Консервативный (медикаментозный);
  • Хирургическое вмешательство.

Здесь важным фактором будет являться вовремя обращение в больницу.

Важным периодом в лечении заключается устранение выпуклости, снятие боли и спазма. Начинается терапия с консервативного метода.

ЛФК лечение грыжи
ЛФК лечение грыжи с медикаментозной терапией

Консервативный метод

  1. Для начала больному назначается прием лекарств, а также постельный режим.
  2. Медикаменты, назначаемые при лечении: для снятия боли, отека, а также помощь для движения – назначаются противовоспалительные и болеутоляющие лекарства. Если же боль сильная, то у больного может начаться депрессия, здесь назначаться антидепрессанты.
  3. Постельный режим соблюдается до нескольких дней. Движения должны быть медленными, без резких наклонов, также подъема тяжестей.
  4. После нескольких дней, когда боль пойдет на спад, назначается массажи, мануальная и физиотерапии, ЛФК. Больной должен упражняться дома. Для это доктор разрабатывает ему специальный комплекс упражнений. Назначается ношение корсета для поддерживания позвоночника. Все нагрузки на спину должны быть исключены.
  5. По истечении времени физическую нагрузку постепенно можно увеличивать. Этому будет способствовать ношение корсета. При ежедневной гимнастики позвоночник постепенно приобретет свою гибкость.
  6. Если больной обратился со своей проблемой вовремя и лечение назначено правильное, то грыжа может довольно быстро рассосаться. Достаточно и двух месяцев на восстановление. В единичных случаях разрушаются ядра позвоночного диска, он удаляется, боль уходит. Здесь происходит самоизлечение.

Лечение консервативным методом может длиться от четырех и до восьми недель. При неэффективности данного метода, его либо меняют, либо требуется хирургическое вмешательство.

Хирургическое вмешательство

Консервативный метод не приносящий облегчение заменяется операцией. В основном примерно 10 % из общего числа пациентов страдающих межпозвонковой грыжей требуется хирургическое вмешательство. Также если случай не клинический.

Способы удаления грыжи поясничного отдела

Простой способ, при котором разрезается кожа, удаляется пораженный диск. При классической операции есть риск задевания мышц, после чего на восстановление уходит много времени и болезнь может возникнуть опять.

Самым оптимальным вариантом хирургического вмешательства является микродискэктомия. Операция проводится с помощью, большой увеличивающей обзор лупы, благодаря ей разрезы получаются маленькими. Риск возникновения грыжи сводится к минимуму.

  • Делается лапароскопия — вмешательство через маленькие надрезы.
  • С помощью пункционной криотерапии
  • Посредством лазера.
  • Вмешательство, при котором на пораженное место влияет плазма.
Установка импланта
Имплант на месте межпозвоночной грыжи

Необходимость проведения операции

В основном срочная операция требуется из-за получения человеком травмы. При неудачном падении, может возникнуть травматическая грыжа, с затрагиванием шейного отдела. Спинной мозг сдавливается, и конечности немеют. Если операция не проведена вовремя, то можно на всю жизнь остаться инвалидом. При оперативном вмешательстве есть все шансы на дальнейшее выздоровление.

Но не только при травмах проводится операция. При наличии такого диагноза как «конский хвост», требуется также оперативное вмешательство. Спровоцировать данную патологию можно при резком поднятии тяжестей, также игнорирование возникающих простреливающих спину болей.

В наше время медицина не может до конца вылечить больного от этой болезни, предлагается только два варианта либо обезболивание, либо сразу удаление.

Врачу проще сделать пару без результативных операций, чем вывести пациента из состояния острой боли и дальнейшего появления новых образований без операции. Больному предоставляется сделать выбор самому или хирургическое вмешательство, или терпеть боль. Про последствия он не думает, поэтому и рискует. Для начала надо пройти весь курс консервативного лечения, а потом уже только операция.

До и после лечения грыжи - МРТ
До и после лечения грыжи

Лечение народными средствами

Для лечения грыжи применяются также и средства народной медицины. Но для самостоятельного употребления не дадут должного эффекта. Нужно терапию проводить комплексно. Народные средства могут и навредить здоровью, поэтому самостоятельно подходить к тому лечению не стоит. Требуется консультация специалиста, который подберет подходящий для вас рецепт и установит противопоказания.

При прохождении курса реабилитации, требуется постепенное увеличение физических нагрузок. После удаления межпозвоночной грыжи рекомендуется плавать в бассейне, неторопливые прогулки, соблюдение режима питания. При возможности посетить санаторий.

При грамотном подходе грыжа межпозвоночная подаётся лечению. При соблюдении всех рекомендаций врача, применении должного лечения можно избежать последствий, которые приведут к инвалидности.

 

Как вылечить суставы и навсегда избавиться от боли в спине - домашняя методика

Вы когда-нибудь пытались избавиться от боли в суставах самостоятельно? Судя по тому, что вы читаете эту статью – победа была не на вашей стороне. И конечно вы не понаслышке знаете что такое:

  • с болью и скрипом сгибать ноги и руки, поворачиваться, нагибаться...
  • проснуться утром с чувством ломоты в спине, шее или конечностях
  • на любую смену погоды страдать от того, что крутит и выворачивает суставы
  • забыть, что такое свободное движение и каждую минуту опасаться очередного приступа боли!

А теперь ответьте на вопрос: вас это устраивает? Разве можно с этим мирится? А сколько денег вы уже "слили" на неэффективные кремы? Правильно – пора с ними кончать! Согласны? Именно поэтому мы решили опубликовать эксклюзивное интервью с доктором медицинских наук, профессором С. М. Бубновским, где он описывает новый метод избавления от болей в суставах и спине... Читать далее>>